發(fā)布時間：2017-03-01 作者：益聯(lián) 來源：益聯(lián)醫(yī)學

       夏天由于天氣火熱是心腦血管病發(fā)病高發(fā)期，如果突發(fā)心跳驟送到醫(yī)院后，往往易錯過了佳搶救時機，醫(yī)生也無能為力。專家說，如果身邊有人發(fā)生意外，心臟停跳、呼吸停止等，抓住黃金救命4分鐘，采取正確的急救方法，為患者實施心肺復蘇，可以使患者得到有效的搶救。

心肺復蘇模擬人

      ■“目擊者”現(xiàn)場
　　 急救至關重要
　　 發(fā)生心跳呼吸驟停，腦細胞在常溫下對缺氧的耐受極限通常為4分鐘，超過10分鐘，腦細胞就會發(fā)生 “不可逆性壞死”即“無法恢復”。即使在健全的急救網絡社區(qū)內，急救人員也很難確保每次在獲得報告后4分鐘之內到達現(xiàn)場。醫(yī)生到達前，“目擊者”能否正確施救至關重要。
　　 ■心跳驟停
　　 可發(fā)生在任何場所
　　 據報道,美國每年平均有90萬人死于心臟急癥，其中2/3以上病人因發(fā)病急以致來不及搶救而死于醫(yī)院外(家中、途中、工作場所、公共場所等)。 20世紀末，美國開展普及復蘇培訓，已達7000萬人次，用于現(xiàn)場急救。如今，每天約有100萬人幸免于死亡。醫(yī)學發(fā)達國家，每3至5人中就有1人熟悉復蘇知識和技能，在荷蘭，10歲兒童就開始接受急救知識教育，在瑞士，法律規(guī)定每個公民都要接受復蘇知識培訓。
　　 專家稱，20世紀90年代，北京猝死病人中，88%發(fā)生在家中，多為中老年人，尤其是60歲以上者居多。
　　 ■現(xiàn)場急救復蘇
　　 國外資料顯示，現(xiàn)場有效急救可以使患者的復蘇率顯著提升，歸納起來看，現(xiàn)場急救 心肺復蘇大致可分為十個步驟進行。
　　 步：一旦發(fā)現(xiàn)身邊有心臟驟停、呼吸停止的患者，緊急呼叫120或999;同時觀察患者有無意識，可以輕拍患者的肩部,邊拍邊呼喚患者，高聲問：“喂，你怎么啦- ”如認識，可以直接呼喚患者的名字。
　　 第二步：確定患者沒有意識，要緊急進行急救復蘇，應立即呼叫周圍的人前來協(xié)助搶救，周圍人的配合和幫助非常重要。
　　 第三步：將患者擺到復蘇體位，即馬上讓患者就地躺平，保持氣道暢通，將患者的頭部偏向一側。
　　 第四步：解開患者衣帶、腰帶,有益于放松,且便于急救人員到來之后實施急救措施。
　　 第五步：清除口鼻中堵塞物，一手扶住患者的下頜，一手摳除;用手摳除異物時，注意手不要被患者咬到。
　　 第六步：抬起患者下頜，保持氣道暢通。
　　 第七步：觀察患者是否有呼吸,呼吸可以通過看胸腹部是否有規(guī)律起伏比較好觀察。
　　 第八部：捏住患者鼻子,進行人工呼吸。
　　 第九步：觸摸頸動脈,觀察患者是否有心跳。通常應該觸摸頸動脈，找準頸動脈的位置，食指及中指指尖觸及氣管正中部位，向旁滑移2至3厘米，胸鎖乳突肌內側。發(fā)現(xiàn)患者沒有脈搏和呼吸，要做兩件重要的事——進行口對口人工呼吸，同時進行胸部按壓。
　　 第十步：進行胸部按壓要注意定位準確，用力適度。左手的掌根放在胸骨中下1/3處，右手掌根重疊放于左手手背上，手指蹺起脫離胸壁，雙肘關節(jié)伸直，雙肩在患者胸骨上方正中，肩手保持垂直用力向下按壓 (要注意，部位不對，或手的按壓角度不對，或是用力過大，都會導致骨折)。按壓的深度是4至5厘米，按壓的頻率為每分鐘100-120次，按壓與放松時間胸部按壓和人工呼吸同時進行，比例為30:2。

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