發(fā)布時間:2015-05-08 作者:益聯(lián) 來源:益聯(lián)醫(yī)學
氣管插管模型模擬操作規(guī)范:選擇合適規(guī)格的氣管導管,用注射器檢查充氣套囊是否漏氣,在氣管導管前端和套囊涂好潤滑油,在導管內放入導絲,根據需要將氣管導管彎成可操作的形狀。氣管導管準備好后,選擇合適形狀和大小的喉鏡鏡片,并檢查光源;將心肺復蘇模型取仰臥位,以寰枕關節(jié)為轉折點盡量后仰,使鏡片和氣管在一條直線上。給心肺復蘇模型吸入100%純氧2至3分鐘,使血氧飽和度保持在95%以上,插管時暫停通氣;對呼吸停止者直接進行操作。
暴露聲門操作模擬:模擬操作者用右手拇指、食指打開心肺復蘇模型上下齒及口唇,使口被打開,用左手緊握喉鏡柄,將鏡片送入模型口腔的右側向左推開舌體。切勿把口唇壓在鏡片與牙齒之間,這樣易造成損傷。然后,緩慢地把鏡片延中線向前推進,暴露模型的口、懸雍垂、咽和會厭。如使用直形鏡片,可直接挑起會厭,彎形鏡片可在會厭和舌跟之間,挑起會厭,暴露聲門。
成人心肺復蘇模型模擬操作規(guī)范:首先判斷心肺復蘇模型的意識,證實意識是否喪失;將心肺復蘇模型取仰臥位擺放體位,置于地面或平板上;為心肺復蘇模型開放氣道,將頭偏向一側,口腔如有異物需清理,頭部復位,壓額抬頦。再判斷有無呼吸,如無呼吸,立即進行人工呼吸,口對口吹氣2次,吹氣時用專業(yè)面膜進行隔離,每次吹氣超過1秒,吹氣量以看到胸部起伏即可。再檢查頸動脈有無搏動,不超過10秒;如無脈搏及循環(huán)跡象,立即進行胸外心臟按壓。按壓時觀察心肺復蘇模型呈現(xiàn)的生命跡象。
心肺復蘇模型插入氣管插管模擬人:模擬操作者用右手從模型右口角將氣管導管沿著鏡片插入口腔,并對準聲門送入氣管內,再將導絲拔除,繼續(xù)把導管向前送入到一定深度。切勿將氣管導管送入過深,以防止進入右側主支氣管造成單側通氣。操作過程中如聲門暴露的不合適,應從頸部向后輕壓喉結,或向某一側輕推,以獲得佳視野。
確認導管位置模擬:將喉鏡取出前放置牙墊,給氣囊充氣,立即用簡易呼吸器通氣,在通氣時觀察雙側胸廓有無對稱起伏,并用聽診器聽診,以呼吸音對稱與否判斷氣管導管的位置正確無誤;固定導管用膠布將牙墊與氣管導管固定于口唇旁。
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