目前醫(yī)學(xué)生各項(xiàng)臨床技能水平的下降的事實(shí)，是由于教學(xué)規(guī)模的擴(kuò)大、病人不配合教學(xué)以及學(xué)生因就業(yè)壓力增大不重視臨床實(shí)習(xí)等原因造成的。醫(yī)學(xué)教學(xué)模型改變了醫(yī)學(xué)校教學(xué)模式,醫(yī)學(xué)院引進(jìn)先進(jìn)的醫(yī)學(xué)教學(xué)模型,對(duì)學(xué)生的各項(xiàng)臨床診療操作技能進(jìn)行集中訓(xùn)練。掌握臨床基本診療操作技能的重要性臨床基本診療技術(shù)是每個(gè)臨床醫(yī)師必須掌握的重要操作技術(shù),醫(yī)學(xué)生從學(xué)習(xí)診斷學(xué)開(kāi)始,直到此后的臨床實(shí)踐過(guò)程中,都要確切掌握每項(xiàng)常用診斷技術(shù)操作的適應(yīng)證、禁忌證、操作步驟與要領(lǐng),并通過(guò)不斷實(shí)踐提高技術(shù)操作的技巧和準(zhǔn)確、熟練程度。
比如目前教學(xué)中心肺復(fù)蘇模擬人基本診療操作技術(shù)是教學(xué)的基礎(chǔ)及重點(diǎn)之一。傳統(tǒng)教學(xué)中,這部分內(nèi)容基本只做系統(tǒng)理論講授,技能訓(xùn)練幾乎完全靠臨床見(jiàn)習(xí)和實(shí)習(xí)時(shí)在病人身上操作完成。完全由醫(yī)學(xué)教師教授操作基本方法,通過(guò)理論知識(shí)為主要教學(xué)模式進(jìn)行傳授，而與操作相關(guān)的理論知識(shí)相對(duì)匱乏,學(xué)生以完成操作為目的,不能保證操作質(zhì)量。另外醫(yī)學(xué)教師教授本身又是師從不同的老師,心肺復(fù)蘇的操作手法各異,容易造成學(xué)生操作方法或程序良莠不齊的情況普遍存在。學(xué)生對(duì)各項(xiàng)操作的適應(yīng)證、忌證、注意事項(xiàng)等概念模糊,對(duì)操作可能出現(xiàn)的并發(fā)癥沒(méi)有清楚的概念,不僅導(dǎo)致教學(xué)效果差,而且為醫(yī)療操作失誤及事故的發(fā)生埋下隱患。
諸如此類“以師帶徒式”的教學(xué)方法,學(xué)生學(xué)習(xí)周期長(zhǎng),要掌握全部臨床操作技能常常需要多年的時(shí)間,這些僅僅是無(wú)法在校學(xué)習(xí)所能完成的,而是需要在以后的工作中逐漸學(xué)習(xí)掌握，通過(guò)各種臨床經(jīng)驗(yàn)所積累得到的。在這個(gè)過(guò)程中,醫(yī)生從生疏到熟練,難免會(huì)對(duì)病人造成傷害。系統(tǒng)教學(xué),理論講授和技能訓(xùn)練同時(shí)進(jìn)行,能夠?qū)⒛M教學(xué)技術(shù)引進(jìn)學(xué)生訓(xùn)練中并使用多種醫(yī)學(xué)教學(xué)模型對(duì)學(xué)生進(jìn)行訓(xùn)練,解決了教學(xué)師資資源不足、病人患者不配合的弊端。
還有更多醫(yī)學(xué)生必須掌握的臨床技能訓(xùn)練模型，例如除病史采集、體格檢查等基本技能外,對(duì)掌握常規(guī)的臨床操作技能作了具體規(guī)定,包括靜脈穿刺術(shù)訓(xùn)練模型、氣管插管訓(xùn)練模型、動(dòng)脈注射及穿刺訓(xùn)練模型、胸腔穿刺術(shù)、腰穿術(shù)、插鼻胃管、膀胱插管,縫合傷口等各種醫(yī)學(xué)技能訓(xùn)練模型。對(duì)醫(yī)學(xué)生而言,熟練掌握各項(xiàng)臨床基本診療技術(shù)不僅是做一名合格臨床醫(yī)師所必備的基本條件,也是醫(yī)學(xué)生培養(yǎng)目標(biāo)的要求。 |
