一、醫(yī)學(xué)模型 術(shù)前無(wú)菌操作模型人——手術(shù)區(qū)皮膚消毒操作
1、目的:消滅擬作切口處及其周圍皮膚上的細(xì)菌。
2、操作方法及注意事項(xiàng):手術(shù)區(qū)域的準(zhǔn)備
(1)病人手術(shù)區(qū)皮膚準(zhǔn)備:手術(shù)區(qū)皮膚有油脂或膠布?xì)堐E用乙醚或汽油擦凈;手術(shù)區(qū)及其周圍有毛發(fā)應(yīng)予剃除。
(2)病人進(jìn)入手術(shù)室應(yīng)穿干凈衣褲。手術(shù)區(qū)的消毒一般由洗好手的助手執(zhí)行,先用3%的碘酊涂擦皮膚,待碘酊自然干燥后再用70%的酒精將碘酊擦去。
(3)消毒步驟應(yīng)遵循由上而下,由中心向四周,由清潔區(qū)開(kāi)始到不清潔區(qū)結(jié)束的"三原則"。涂擦方向應(yīng)一致,切忌來(lái)回涂擦,肛門會(huì)陰等處或感染手術(shù)消毒步驟相反。
(4)消毒范圍至少要包括切口周圍15cm以上,如有延長(zhǎng)切口的可能,則應(yīng)適當(dāng)擴(kuò)大消毒范圍。
(5)對(duì)嬰兒的面部皮膚、口腔、肛門及外生殖器,一般用1:1000新潔爾滅溶液或1:1000的洗必泰溶液涂擦兩遍。忌用碘酊,以免灼傷皮膚和粘膜。
二、醫(yī)學(xué)模型 術(shù)前無(wú)菌操作模型人——鋪無(wú)菌手術(shù)單
1、目的:顯露手術(shù)切口所必需的皮膚區(qū),使手術(shù)區(qū)域成為無(wú)菌環(huán)境。
2、操作方法:
(1)手術(shù)區(qū)皮膚消毒后鋪無(wú)菌巾,其目的是遮蓋手術(shù)區(qū)外的身體其它部位,以避免或盡量減少術(shù)中污染。
(2)洗手護(hù)士將四塊手術(shù)巾,按1/4和3/4折疊后逐一遞給助手。
(3)鋪巾順序切口下→切口上→對(duì)側(cè)→同側(cè);洗手護(hù)士協(xié)助助手鋪中單。鋪大單時(shí)洞口對(duì)準(zhǔn)手術(shù)區(qū),指示大單頭部的標(biāo)記應(yīng)位于切口上方。兩側(cè)鋪開(kāi)后,向頭部和下肢鋪開(kāi),遮蓋除手術(shù)區(qū)以外身體所有部位。
(4)鋪巾時(shí)注意,鋪巾者與洗手護(hù)士的手不能接觸,手術(shù)巾在距皮膚10cm以上高度放下;且放下的手術(shù)巾不能移動(dòng),若手術(shù)巾位置不正確,只能由手術(shù)區(qū)向外移動(dòng),否則取走之,用新手術(shù)巾重新鋪巾。
3、醫(yī)學(xué)模型 醫(yī)學(xué)教學(xué)模型的功能及應(yīng)用, 術(shù)前無(wú)菌操作模型人消毒注意事項(xiàng):
(1)消毒的手臂不能接觸靠近手術(shù)區(qū)的滅菌敷料,鋪單時(shí)雙手只接觸手術(shù)單的邊角部。
(3)手術(shù)野四周及托盤(pán)上的無(wú)菌單為4-6層,手術(shù)野以外為2層以上。
(4)勿使無(wú)菌單與治療巾下緣接觸無(wú)菌衣腰平面以下及其它有菌物品;鋪無(wú)菌單時(shí)如被污染應(yīng)當(dāng)即更換。
(5)固定外一層無(wú)菌單或固定皮管、電灼線等不得用巾鉗,以防鉗子移動(dòng)造成污染,可用組織鉗固定。
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