心肺復(fù)蘇模擬人院內(nèi)雙人心肺復(fù)蘇操作步驟:
1、判斷患者意識:輕拍患者肩部,"喂,你怎么了?"看患者有無反應(yīng),判斷意識是否喪失;
2、判斷患者頸動脈搏動:操作者食指和中指指尖觸及患者氣管正中部(相當于喉結(jié)的部位),旁開兩指,至胸鎖乳突肌前緣凹陷處。判斷時間不超過10秒。
3、判斷患者呼吸:
(摸頸動脈搏動的同時判斷)觀察患者是否有呼吸,總判斷時間5-10秒,如無,立即呼救。(快來搶救病人,面對助手呼救)助手跟上做第6項;
4、心肺復(fù)蘇模擬人將患者去枕平臥于硬板床或地上,解開衣領(lǐng)及褲帶;
5、胸外心臟按壓: (1)胸骨中下1/3交界處,或操作者用右手中指、食指沿肋弓緣推向胸骨下切跡向上兩橫指上緣處;
(2)雙人心肺復(fù)蘇模擬人操作 雙人心肺復(fù)蘇模型模擬方法:一手掌根部放于按壓部位,另一只手平行重疊于此手背上并緊緊相扣,以掌根部接觸按壓部位,雙臂位于患者胸骨正上方,雙肘關(guān)節(jié)伸直,利用上身重量垂直下壓。力量均勻,有節(jié)律,頻率≥100次/分(30次時間為15-18秒),按壓時胸骨下陷,成人為≥5cm;
(3)建立人工呼吸:
暢通氣道,將患者頭偏向一側(cè),檢查并取下假牙,清除口鼻分泌物。
打開氣道,采用仰頭舉頦法,左手掌根部置于患者前額,向后方施加壓力,右手食指和中指托起下頜骨。使患者口張開,將簡易呼吸囊連接氧氣,氧氣流量8-10升/分。站于病人頭端,將面罩完全覆蓋患者口鼻,一手用力將面罩貼緊患者口鼻周圍皮膚使之密閉(用力適度,以不漏氣為宜),另一手擠壓呼吸囊,約擠壓呼吸囊1/3-2/3為宜(送入氣體400-600ml),擠壓2次,每次持續(xù)1秒;心臟按壓與吹氣的配合:按壓與吹氣比為30:2。做5個循環(huán)后,判斷頸動脈搏動與自主呼吸是否恢復(fù)、瞳孔是否縮小、光反射是否出現(xiàn)(復(fù)蘇成功,繼續(xù)治療或進行高級生命支持)。判斷時間5-10秒。整理患者衣物、被服及用物。
6、按壓有效指針同上。
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